Calcio y vitamina D no previenen fracturas y caídas
La suplementación de estos compuestos, ya sea por separado o en combinación, no brinda beneficios clínicos significativos en adultos mayores que no reciben tratamiento para la osteoporosis.
Casi un tercio de las personas mayores de 65 años experimenta al menos una caída al año. Estas caídas son la principal causa de lesiones fatales y no fatales en esta población, lo que incrementa el uso de los servicios de salud y los costos económicos. Por ello, prevenir caídas y fracturas se ha convertido en una prioridad de salud pública a nivel mundial.
El calcio y la vitamina D son cruciales para la homeostasis ósea y el metabolismo y función de las células musculares. Estudios observacionales indican que un bajo consumo de calcio y niveles reducidos de vitamina D en sangre están asociados con la pérdida de densidad ósea, disminución de la función muscular, caídas y fracturas.
Este estudio, liderado por Olivier Massé, afiliado al CIUSSS du Nord-de-l’Île-de-Montréal, Canadá, evaluó la influencia de la suplementación con calcio, vitamina D o su combinación en la prevención de fracturas y caídas en adultos.
Se llevó a cabo una revisión sistemática y metaanálisis empleando las bases de datos: Medline, Embase y CENTRAL. Se seleccionaron 69 ensayos controlados aleatorizados, involucrando a 153.902 participantes. Estos estudios, con datos recopilados desde 2014 hasta febrero de 2025, evaluaron adultos de 18 años o más, con suplementación de calcio, vitamina D o ambos, que no recibían tratamiento farmacológico para la osteoporosis. Se analizaron los riesgos de fractura total, de cadera, no vertebral y vertebral, así como el riesgo de caídas.
Los resultados mostraron que el calcio, la vitamina D, o la combinación de ambos tienen un efecto mínimo o nulo en la prevención de fracturas y caídas. En cuanto al riesgo de fractura, el calcio mostró un riesgo relativo (RR) de 0,91 (IC 95%: 0,81 a 1,01), mientras que la vitamina D tuvo un RR de 1,00 (IC 95%: 0,95 a 1,06), y la combinación de ambos presentó un RR de 0,91 (IC 95%: 0,84 a 0,99). No se encontraron diferencias significativas en los subgrupos analizados, incluso en población de alto riesgo.
En conclusión, esta investigación revela que la suplementación con calcio, vitamina D o su combinación no proporciona beneficios clínicamente relevantes en la prevención de fracturas y caídas. Estos resultados indican la necesidad de reconsiderar las recomendaciones actuales sobre la suplementación rutinaria, especialmente para aquellas personas que no pertenecen a grupos de alto riesgo o que no están recibiendo tratamientos farmacológicos para la osteoporosis.
Fuente bibliográfica
Calcium, vitamin D, or combined supplementation to prevent fractures and falls: systematic review and meta-analysis
Massé O, et al.
BMJ 2026; 393:e088050