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12 Octubre 2010

Otorrinolaringología

Amigdalectomía con radiofrecuencia es segura en amigdalitis recurrente

Además, la eficacia de este método en el control de la recurrencia de la infección fue comparable a la amigdalectomía tradicional mediante disección en frío.

La amigdalitis recurrente es descrita como la ocurrencia de más de cinco o seis episodios de amigdalitis aguda al año o tres por año durante dos años. Sin embargo, la definición de las infecciones recurrentes graves de garganta es arbitraria, y tiene una incidencia anual de 100 por 1000 de la población en el Reino Unido. Una de las indicaciones más frecuentes de la amigdalectomía, sobre todo en pacientes adultos, es la amigdalitis recurrente, y a pesar de la ausencia de pruebas sólidas con ensayos clínicos aleatorios, la mayoría de los otorrinolaringólogos creen que el procedimiento es un tratamiento efectivo para la enfermedad, a menos que existan contraindicaciones.

Otorrinos de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Guilan, en Irán, compararon los resultados a corto y largo plazo de la amigdalectomía con radiofrecuencia y la amigdalectomía por disección en frío en pacientes adultos con amigdalitis recurrente mediante un ensayo clínico aleatorizado. De los 62 pacientes con amigdalitis recurrente, 24 se trataron con amigdalectomía con disección fría, mientras que la amigdalectomía con radiofrecuencia se realizó en los restantes 38 individuos. Se evaluó la duración de la cirugía, la cantidad de sangrado intraoperatorio, el tiempo de recuperación, el dolor postoperatorio (mediante la escala analógica visual en los días 1, 3, 5, y 10 después de la cirugía), disfagia, pérdida de peso, y el tiempo de retorno a la dieta normal y la actividad. Todos las personas fueron seguidas durante 12 a 24 meses para la recurrencia de la amigdalitis.

Al comparar el grupo amigdalectomía por radiofrecuencia con el procedimiento tradicional, la duración media de la cirugía fue 16,89 versus 45,04 minutos, el tiempo de recuperación de 14,32 minutos versus 17,08 minutos, y la cantidad de sangrado intraoperatorio de 15 a 20 cc en comparación con 250 a 300 cc, respectivamente (P < 0,005). No hubo diferencia entre los dos grupos respecto a la recurrencia de episodios de amigdalitis después de 24 meses.

Finalmente, se concluye que la amigdalectomía con radiofrecuencia es un método simple, rápido y eficaz en pacientes adultos con amigdalitis recurrente.

Fuente bibliográfica

Otolaryngol Head Neck Surg. 2010 Jul; 143(1):42-7

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