The Lancet Healthy Longevity
Factores de riesgo en la demencia de inicio temprano versus tardío
Las mujeres presentan un menor riesgo de desarrollar la enfermedad de forma precoz, y la diabetes, depresión, tabaquismo, obesidad e inactividad física son determinantes modificables clave.
La demencia de inicio temprano, definida como el desarrollo de síntomas antes de los 65 años, es una preocupación de salud pública significativa. A pesar del aumento de la incidencia de esta condición, la mayoría de los estudios se han enfocado en casos de inicio tardío. Esto ha generado una necesidad urgente de investigar los factores de riesgo específicos asociados con la demencia de inicio temprano.
El objetivo de este estudio, liderado por la Dra. Sanaz Sedaghat de la División de Epidemiología y Salud Comunitaria de la Universidad de Minnesota, EE. UU., fue investigar las asociaciones entre factores demográficos, clínicos y de estilo de vida con la demencia de inicio temprano y compararlos con aquellos de inicio tardío.
Este análisis se realizó mediante la combinación de datos de cinco cohortes longitudinales, incluyendo el Biobanco del Reino Unido y otros estudios en EE. UU. En total, participaron 544.442 individuos, con un seguimiento medio de 13,7 años. Las edades de los participantes oscilaron entre 24 y 86 años al momento del baseline. Los factores de riesgo considerados incluyeron sexo, raza autoreportada, educación, hipertensión, diabetes, obesidad, depresión, consumo excesivo de alcohol, tabaquismo y actividad física.
Durante el seguimiento, se identificaron 807 casos de demencia de inicio temprano y 14.253 de inicio tardío. Se observó que las mujeres presentaron un menor riesgo de demencia de inicio temprano en comparación con los hombres (HR: 0,70; IC 95%: 0,61-0,80). Factores como la raza negra frente a la blanca (HR= 1,61; 1,23–2,11), educación de nivel escolar o inferior (HR= 1,99; 1,67–2,38), diabetes (HR= 2,45; 1,99–3,03), depresión (HR= 2,73; 2,34–3,20), tabaquismo (HR= 1,86; 1,56–2,22), obesidad (HR= 1,24; 1,04–1,48), inactividad física (HR= 1,33; 1,11–1,59) y el consumo excesivo de alcohol (HR= 1,22; 1,01–1,47) se asociaron de forma independiente con un mayor riesgo de demencia de inicio temprano.
Los hallazgos sugieren que varios factores de riesgo modificables son cruciales para entender el desarrollo de la demencia de inicio temprano. Se resalta la importancia de enfoques de prevención primaria que apunten a estos factores, diferenciándose de los patrones observados en la demencia de inicio tardío. La identificación de estos determinantes puede guiar futuras investigaciones y estrategias para la reducción del riesgo de demencia en poblaciones jóvenes.
Fuente bibliográfica
Risk factors for early-onset and late-onset dementia: a prospective cohort study
Giorgio K, et al.
Lancet Healthy Longev 2026; 7:100831