Medicina Interna
Ejercicio reduce riesgo tumoral asociado con patologÃas crónicas
La actividad fÃsica disminuye en aproximadamente un 40% la probabilidad de padecer cáncer relacionado con afecciones de larga duración como la diabetes tipo2.Â
La evidencia proveniente de estudios clÃnicos demuestra que ciertas patologÃas crónicas como la diabetes y la enfermedad renal pueden predisponer al cáncer. Sin embargo, las investigaciones generalmente han evaluado estas complicaciones de forma individual. Por otro lado, la actividad fÃsica puede reducir la mortalidad por causas generales, pero su papel en la disminución del riesgo de cáncer asociado con enfermedades crónicas no está claro.
El objetivo del presente estudio (Huakang Tu y colegas de la Universidad de Texas) fue evaluar las asociaciones independientes y conjuntas de las principales enfermedades crónicas y los marcadores patológicos con el riesgo de cáncer. Además, explorar el beneficio de la actividad fÃsica para reducir el riesgo tumoral relacionado con patologÃas crónicas y marcadores de enfermedad. Para ello realizaron un estudio prospectivo de cohorte, con 405.878 participantes, que fueron sometidos a mediciones de marcadores cardiovasculares (presión arterial, colesterol total y frecuencia cardÃaca), renales crónicas (proteinuria y tasa de filtración glomerular) y de artritis gotosa (ácido úrico). Además se evaluó la presencia de diabetes y de enfermedad pulmonar, de acuerdo a métodos estándar. Los pacientes fueron seguidos durante un promedio de 8,7 años para determinar la incidencia y mortalidad por cáncer.
Los resultados mostraron un aumento estadÃsticamente significativo del riesgo de cáncer para ocho enfermedades y marcadores (excepto la presión arterial y la enfermedad pulmonar), con proporciones de riesgo ajustadas que oscilaban entre 1,07 y 1,44. Las ocho enfermedades y los marcadores se asociaron de manera estadÃsticamente significativa con mayor cantidad de eventos fatales por cáncer. Entre participantes fÃsicamente activos (frente a personas sedentarias), el aumento del riesgo de cáncer relacionado con cronicidad y marcadores patológicos se atenuó en un 48% para la incidencia de cáncer y en un 27% para la mortalidad por neoplasias.
En sÃntesis, la enfermedad crónica es un factor de riesgo subvalorado en el cáncer, cuya relevancia e impacto es similar a la de cinco factores principales de estilo de vida combinados. Este estudio, señala que las condiciones crónicas contribuyen a más de una quinta parte del riesgo de cáncer y a más de un tercio del riesgo de muerte por esta causa. Pese a lo anterior, la actividad fÃsica se relaciona con una reducción de casi un 40% en el riesgo de cáncer asociado con patologÃas crónicas.
