La aspirina en dosis bajas reduce el riesgo de preeclampsia en embarazadas con factores de riesgo. Sin embargo, aún existe un grupo que no responde favorablemente al tratamiento. Esta incógnita motivó una nueva investigación encabezada por el doctor Mauro Parra, jefe del Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Clínico de la Universidad de Chile (HCUCH), financiada por Fondecyt Regular 2025.

El equipo analizará variables clínicas, biofísicas e inmunológicas para identificar qué diferencia a las mujeres que sí se benefician del fármaco de aquellas que no. "Este estudio nace desde la práctica clínica cotidiana, donde aplicamos cribado de riesgo mediante ecografía doppler, exámenes de sangre, presión arterial e historial médico, que nos permiten identificar al 10% de las gestantes con riesgo elevado de hipertensión gestacional", explica el doctor Parra.

La dosis preventiva utilizada —150 miligramos de aspirina infantil— se considera segura durante el embarazo y actúa sobre un proceso clave: la remodelación de las arterias uterinas, que debe ocurrir entre la octava y novena semana de gestación. En mujeres con riesgo de preeclampsia, este proceso suele estar alterado, y la aspirina ayudaría a corregirlo, aunque no en todos los casos. "Queremos descubrir por qué algunas no responden a este tratamiento, y eso podría estar relacionado con la inmunidad o con fallas en la formación de vasos sanguíneos", señala.

En colaboración con la doctora Fabiola Osorio, académica del Instituto de Ciencias Biomédicas de la Universidad de Chile, también se estudiará el rol del sistema inmunitario. "La preeclampsia tiene un componente inflamatorio, por lo que analizaremos parámetros inmunológicos y células como monocitos y macrófagos, buscando perfiles que nos indiquen una respuesta inflamatoria desregulada", comenta la investigadora.

El estudio hará seguimiento a unas 100 embarazadas de alto riesgo tratadas con aspirina en el HCUCH, comparándolas con un grupo control de bajo riesgo. Se espera identificar entre 30 y 40 casos en los que, pese al tratamiento, se desarrolle hipertensión gestacional. "Queremos integrar toda esta información para proponer estrategias de manejo más personalizadas, que podrían incluir nuevos enfoques terapéuticos o diagnósticos complementarios", afirma el doctor Parra.

La investigación se realiza en alianza con el Centro de Investigación Clínica Avanzada (CICA) de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, fortaleciendo la integración entre la práctica clínica y la investigación biomédica.