Actualmente, se desconoce el efecto protector de las estatinas en la cirrosis y su descompensación en pacientes con hepatitis B crónica (HBC).

Yi-Wen Huang y colegas del Hospital General de Cathay, en Taipei, Taiwán, condujeron un estudio de cohorte de base poblacional a partir de información recopilada en una base de datos nacional de seguros entre los años 1997 a 2009. Los autores identificaron un total de 298.761 individuos con HBC. Dentro de estas personas, los que utilizaban estatinas (n = 6.543; ≥28 dosis acumuladas diarias definidas (DADD)) fueron seguidos desde el punto de inicio hasta el desarrollo de cirrosis o su descompensación, hasta su abandono del seguro de salud, o hasta diciembre de 2009.

Después de realizar ajustes relacionados a muertes previas al diagnóstico de hepatitis, los pacientes con esta condición y que siguieron el régimen con estatinas, tuvieron una incidencia acumulada significativamente menor de cirrosis (R = 0,433; IC del 95%: 0,344 a 0,515; P < 0,001) y de forma descompensada (R= 0,468; IC del 95%: 0,344 - 0,637; p < 0,001), en comparación con quienes no tomaban el medicamento. Posteriormente, tras ajustes por edad, sexo, índice de comorbilidad, hipertensión, diabetes, y otras enfermedades metabólicas, utilizando el modelo de riesgos proporcionales de Cox, se determinó que el fármaco continuó teniendo un efecto protector independiente contra la patología (razón de riesgo ajustada, RA = 0,512; IC del 95%: 0,413 a 0,634; P < 0,001) y su versión más grave (RA = 0,534; IC del 95%: 0,433 - 0,659; P < 0,001). En última instancia, se determinó que los RA fueron de 0,467 y 0,200 para la cirrosis y de 0,611 y 0,231 para la forma descompensada, con cantidades de 91 a 365 y de > 365 DADD del medicamento, respectivamente.

Finalmente, la investigación demuestra que pacientes con hepatitis B crónica que reciben tratamiento con estatinas, tienen una reducción dosis dependiente de la probabilidad de cirrosis y de su forma descompensada.