Cardiología
El insomnio origina problemas cardiovasculares
Las dificultades para iniciar o mantener el sueño, o un descanso no reparador se relacionan con un aumento en la probabilidad de sufrir problemas cardíacos y ACV.
La evidencia sugiere que los síntomas del insomnio se vinculan con el riesgo de complicaciones cardio cerebrales. Sin embargo, los resultados de estudios previos han sido inconsistentes.
Por este motivo Jingpu Shi y colegas de la Universidad Médica de Shenyang (China), realizaron un metanálisis para examinar las asociaciones entre eventos cardio y cerebro vasculares y síntomas de insomnio. Incluyeron en su análisis la dificultad para iniciar y mantener el sueño, despertar temprano en la mañana o el sueño no reparador. Para ello realizaron búsquedas sin restricción de idioma en PubMed, Web of Science y en la Biblioteca Cochrane. Los autores incluyeron estudios de cohorte prospectivos de adultos con una duración de seguimiento de al menos 2 años. Adicionalmente, utilizaron modelos de efectos aleatorios para reunir los resultados de cada síntoma de insomnio. También efectuaron análisis de subgrupos y de sensibilidad para evaluar la heterogeneidad potencial, empleando diagramas de embudo y pruebas de Egger con el fin de evaluar el sesgo de publicación.
Se incluyeron quince estudios (23 cohortes) y se observaron asociaciones positivas entre la dificultad de iniciar y mantener el sueño y el descanso no reparador, con un mayor riesgo de eventos cardio y cerebro vasculares. Los riesgos relativos agrupados y los intervalos de confianza del 95% fueron de 1,27 (1,15 - 1,40), 1,11 (1,04 - 1,19) y 1,18 (1,05 - 1,33), respectivamente. Sin embargo, se encontró menos evidencia para apoyar las conclusiones sobre la asociación entre el despertar en la madrugada y los eventos cardiovasculares analizados.
En suma, el meta-análisis demuestra que los síntomas de insomnio se asocian con un mayor riesgo de futuras complicaciones cardio y cerebro vasculares.
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