Logo SAVALnet Logo SAVALnet

https://www.savalnet.cl/cienciaymedicina/destacados/broncodilatadores-no-mejoran-los-sintomas-en-epoc-asociado-a-tabaquismo.html
08 Septiembre 2022

The New England Journal of Medicine

Broncodilatadores no mejoran síntomas en EPOC asociada a tabaquismo

La función pulmonar conservada en la espirometría (FEV1:FVC ≥0,70), en una persona con exposición actual o anterior al tabaco y con síntomas respiratorios, debería desaconsejar la prescripción de este tipo de tratamiento.

La EPOC es una enfermedad pulmonar crónica que obstruye las vías respiratorias y provoca tos, sibilancias y dificultad para respirar. Se define por una relación reducida entre el volumen espiratorio forzado en 1 segundo (FEV1 ) y la capacidad vital forzada (FVC) tras el uso de broncodilatadores.  

Un trabajo de investigadores del ensayo RETHINC ( Redefining Therapy in Early COPD for the Pulmonary Trials Cooperative) revela que la terapia con broncodilatadores duales inhalados no disminuyó los síntomas respiratorios en personas sintomáticas expuestas al tabaco con función pulmonar preservada evaluada por espirometría. En el estudio doble ciego, aleatorizado y de 12 semanas, se evaluó a 535 adultos de 40 a 80 años con síntomas de EPOC. Dos veces al día, los participantes usaron un inhalador que contenía medicamento o un placebo.   

Los inhaladores han sido durante mucho tiempo el tratamiento principal para estos pacientes. Sin embargo, aunque fumar causa un amplio espectro de daño pulmonar, la investigación mostró que la terapia con estos solo ayuda a lquienes tienen suficiente daño pulmonar como para dar lugar a lecturas anormales. 

Al final del ensayo, algunos adultos en los grupos de medicación (intervención) y placebo (control) observaron ligeras mejoras respiratorias, lo que podría significar que tosían menos, producían menos flemas o se sentían menos sin aliento. Sin embargo, no encontraron diferencias significativas entre uno y otro grupo. Así, el 56 % de los participantes que recibieron fármacos (128 de 227) percibieron mejoras en los síntomas respiratorios, en comparación con el 59 % de quienes no (144 de 244).  

En conclusión, el tratamiento broncodilatador dual inhalado no disminuyó los síntomas respiratorios en personas sintomáticas expuestas al tabaco con una función pulmonar conservada, evaluada mediante espirometría.  

Los autores del estudio apuntan que ayudar a los pacientes a dejar de fumar es la mejor forma de prevenir la EPOC o los síntomas similares a esta enfermedad crónica.

Fuente bibliográfica

DOI: 10.1056/NEJMoa2204752

Broncodilatadores no mejoran síntomas en EPOC asociada a tabaquismo

Ciencia y Medicina

Destacado Agenda de Eventos

Reunión Nacional de la Sociedad Española de Medicina Geriátrica (SEMEG)

Reunión Nacional de la Sociedad Española de Medicina Geriátrica (SEMEG) 16 Abril 2026

Los organizadores trabajan para poder presentar un programa de alto nivel científico, con la participación de ponentes nacionales e int...

Destacado Artículos Destacados

Conservantes alimentarios comunes que elevan la incidencia de cáncer

conservantes alimentarios, aditivos alimentarios, conservantes comunes, cáncer, cáncer de mama, cáncer de próstata 21 Enero 2026

Seis aditivos, como el sorbato de potasio y el nitrito de sodio, se asocian con mayores tasas de cáncer, principalmente de mama y próst...

La omisión del desayuno eleva el riesgo de enfermedad cardiovascular

enfermedad cardiovascular, nutrición, omisión del desayuno, hábito del desayuno, factor de riesgo cardiovascular 07 Enero 2026

Este metaanálisis de más de dos millones de personas demuestra que saltarse este hábito incide significativamente en el riesgo de enfe...

Destacado Progresos Médicos

Enfermedad renal crónica: de la progresión a la remisión

enfermedad renal crónica, función renal, salud renal, tasa de filtración glomerular estimada, albuminuria, nefropatía diabética 22 Diciembre 2025

Los últimos avances en su manejo demuestran que la remisión es un objetivo alcanzable, gracias a terapias combinadas y una detección t...