Biomarcadores que diferencian la depresión unipolar de la bipolar
Niveles elevados de interleuquina-6 y ácido úrico, junto con un bajo recuento de plaquetas, son algunos de los indicadores clave del trastorno bipolar, que permiten distinguirlo del unipolar.
La depresión unipolar, también conocida como trastorno depresivo mayor, y la depresión bipolar son retos significativos para la salud pública global, con tasas de recurrencia altas y tratamientos inadecuados debido a la dificultad de diferenciar clínicamente ambas condiciones.
Este estudio, dirigido por Xiaomin Yang del Centro de Salud Mental de Sichuan, China, comparó biomarcadores sanguíneos en pacientes con estas dos formas de depresión para mejorar la precisión diagnóstica. Esta investigación es esencial para reducir errores en la evaluación del paciente que pueden llevar a tratamientos inapropiados.
Se llevó a cabo un metaanálisis que siguió las guías PRISMA, incluyendo 31 estudios con 24.923 participantes de 17 a 65 años, de varios países como China, Brasil, Francia, Egipto e Irán. La búsqueda abarcó artículos hasta agosto de 2024 en bases de datos como PubMed y Cochrane. Se analizaron diferencias en biomarcadores inflamatorios, de metabolismo lipídico y factores neurotróficos.
Los pacientes con depresión bipolar presentaron niveles más altos de interleuquina-6 (IL-6) (diferencia: 1,00; IC 95%: 0,15 a 1,84; p= 0,021), leucocitos (diferencia: 0,59; IC 95%: 0,23 a 0,96; p= 0,001), ácido úrico (diferencia: 42,00; IC 95%: 22,45 a 61,54; p<0,001) y albúmina (diferencia: 0,75; IC 95%: 0,17 a 1,33; p= 0,011). En contraste, el nivel de plaquetas (diferencia: −6,46; IC 95%: −6,52 a −6,40; p<0,001) y de factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF) (diferencia: −1.583,40; IC 95%: −2.079,26 a −1.087,53; p<0,001) fue significativamente menor en la depresión bipolar.
Este análisis destaca diferencias significativas en biomarcadores entre la depresión bipolar y la unipolar, que pueden servir como herramientas diagnósticas para distinguir estas condiciones. Se recomienda realizar estudios con un enfoque multicéntrico y regional para validar estos hallazgos y potencialmente desarrollar terapias personalizadas.
Fuente bibliográfica
Differences in biomarkers between unipolar and bipolar depression: A meta-analysis
Yang X, et al.
Journal of Affective Disorders (2026); 393:120365