Con más de 25 asistentes, entre el 17 y 18 de enero se realizaron por primera vez las Jornadas de Riesgo Cardiometabólico de la Corporación Chilena de Aterosclerosis en el Hotel Club La Serena.  

Destacados profesionales compartieron sus conocimientos y los últimos avances "en el diagnóstico y manejo la obesidad, la hipertensión arterial y la dislipidemia con el fin de prevenir y reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica", detalla el doctor Rodrigo Alonso, co-director del CAMMYN, presidente de la Corporación AterosChile, Chair de la Federación América de IAS y organizador del encuentro.

La doctora Ada Cuevas, miembro del Centro Avanzado de Medicina Metabólica y Nutrición (CAMMYN) y Chair del Clinical Care Committee SCOPE-WOF, expuso sobre el manejo del paciente con obesidad (estilo de vida, farmacoterapia y cirugía bariátrica).

Si bien la dieta induce pérdida de peso, es de difícil mantenimiento a largo plazo. El rol del ejercicio físico es fundamental en estos pacientes, estimulando la función endocrina del músculo esquelético y contribuyendo a la regulación del metabolismo.

La especialista también detalló los efectos del uso de medicamentos anti-obesidad y sus mecanismos de acción: fentermina con o sin topiramato y la liraglutida. La primera disminuye el apetito al estimular la liberación de noradrenalina en el hipotálamo.

Por otra parte, el doctor Raúl Villar, internista diabetólogo y Gobernador para Chile de la Sociedad Interamericana HTA, abordó el uso de terapia combinada desde el inicio en pacientes con hipertensión.

Las guías de esta condición coinciden en recomendar el inicio del tratamiento con una combinación fija de dos antihipertensivos en la mayoría de los pacientes. Para aquellos con bajo riesgo y adultos mayores frágiles, se sugiere la monoterapia.

Para mejorar la adherencia terapéutica, el experto señaló que se recomienda reducir la polifarmacia. Algo que es particularmente relevante en pacientes con múltiples factores de riesgo cardiovascular y comorbilidades.

Por último, el Dr. Alonso se refirió al rol de la terapia hipolipemiante combinada en pacientes con alto riesgo cardiovascular. El C-LDL y lipoproteínas ricas en ApoB son acumulativos y causan ECV aterosclerótica. Por esto, su reducción es fundamental para disminuir el riesgo.

Dado que la mayoría de los pacientes con alto o muy alto riesgo no consiguen las metas con el uso de estatinas en monoterapia, se debe usar en alta intensidad. Además, su combinación con ezetimiba ha demostrado ser eficaz y segura.

Las jornadas también contaron con el análisis de distintos casos clínicos, que enriquecieron el conocimiento y fomentaron un espacio de debate entre los asistentes.