Fortalecer la capacidad de respuesta del personal de salud y apoyar en la atención oportuna es el objetivo que busca alcanzar la Organización Panamericana de la Salud (OPS) con la publicación de una nueva guía para el manejo clínico de pacientes graves con fiebre amarilla [1].

De acuerdo con Ángel Rodríguez, asesor de manejo clínico en enfermedades emergentes de la OPS, "ofrece orientaciones clínicas basadas en evidencia para apoyar la toma de decisiones y mejorar la atención de los casos graves de fiebre amarilla. Además, puede servir como referencia para fortalecer la preparación y la respuesta de los servicios de salud en la región".

Según el representante de organismo internacional, "la intención es contribuir con los equipos de salud y entregarles una herramienta práctica para brindar una atención segura, basada en la evidencia, estandarizada y orientada a reducir las defunciones asociadas".

La fiebre amarilla es una enfermedad viral, causada por un patógeno del género Flavivirus y transmitida por la picadura de mosquitos de los grupos Haemagogus y Sabethes (entornos selváticos) o Aedes aegypti y Aedes albopictus (en áreas urbanas). 

La OPS advierte que puede provocar brotes con un elevado número de casos y muertes en períodos muy cortos. Los pacientes más graves corren el riesgo de evolucionar rápidamente hacia complicaciones como hepatitis hiperfulminante, lo que requiere atención especializada y soporte intensivo.

"Debido a que no existe un tratamiento específico, la detección temprana de casos sospechosos, la identificación y monitoreo de pacientes con mayor riesgo de evolucionar a formas graves y su derivación oportuna a unidades de cuidados intensivos son fundamentales para reducir complicaciones y salvar vidas", agrega Ángel Rodríguez.

En 2025 se notificaron 346 casos confirmados de fiebre amarilla y 143 fallecimientos en siete países de la región: Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador, Guyana, Perú y Venezuela.

"La vacunación sigue siendo la medida más eficaz para prevenirla. Una sola dosis de la vacuna proporciona inmunidad de por vida. La mayoría de los casos confirmados y defunciones en 2025 y 2026 corresponden a personas que no estaban inoculadas".

Las nuevas directrices complementan la guía publicada en 2023 sobre manejo clínico de la fiebre amarilla [2] y forman parte de la respuesta regional de la OPS a la emergencia sanitaria registrada entre 2024 y 2025, período en el que la letalidad promedio de la patología alcanzó el 45%.

Bibliografía:
[1] Guía de manejo clínico del paciente grave con fiebre amarilla. Organización Panamericana de la Salud. https://iris.paho.org/items/1428363c-3af1-4f07-ad70-c11f8e97f680
[2] Manejo clínico de la fiebre amarilla en la Región de las Américas. Experiencias y recomendaciones para los servicios de salud. Organización Panamericana de la Salud. https://iris.paho.org/items/61165e79-142b-4138-bec1-529e588f0326