Frente al aumento sostenido de las enfermedades inflamatorias intestinales (EII) y los desafíos asociados a su manejo clínico, un grupo multidisciplinario de expertos desarrolló un conjunto de recomendaciones orientadas a estandarizar la atención de pacientes con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa.

La iniciativa fue liderada por especialistas vinculados a la Agrupación Chilena de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa (ACTECCU), quienes trabajaron en la elaboración de 82 recomendaciones terapéuticas basadas en evidencia científica actualizada y consenso clínico.

Las EII corresponden a patologías crónicas de origen inmunológico que afectan el tracto digestivo y pueden producir síntomas de alto impacto funcional, como diarrea persistente, dolor abdominal, sangrado intestinal, fatiga y deterioro de la calidad de vida. Su diagnóstico suele ser complejo debido a la variabilidad clínica entre pacientes y a la necesidad de integrar hallazgos endoscópicos, histológicos, de laboratorio e imágenes.

El documento busca entregar herramientas prácticas tanto para médicos generales como para especialistas, favoreciendo una identificación más temprana de los casos de mayor gravedad y permitiendo iniciar tratamientos oportunos antes de que el daño intestinal progrese.

Para la elaboración de las recomendaciones se utilizó metodología GRADE, considerada uno de los principales estándares internacionales para evaluar calidad de evidencia y fortaleza de las indicaciones clínicas. La revisión incluyó estudios publicados entre 1985 y 2024, además de evidencia proveniente de registros clínicos y práctica real.

Uno de los focos del consenso apunta a optimizar el uso de terapias avanzadas, especialmente en pacientes que presentan enfermedad moderada o severa y requieren medicamentos biológicos o moléculas pequeñas para alcanzar remisión clínica sostenida.

Las guías también incorporaron, por primera vez en este ámbito, la participación de representantes de pacientes, integrando la experiencia de quienes conviven con estas enfermedades crónicas y relevando la necesidad de una atención más integral y centrada en calidad de vida.

Los especialistas enfatizan que una estrategia terapéutica adecuada no solo permite controlar síntomas y reducir complicaciones, sino también disminuir la dependencia de procedimientos invasivos y mejorar la autonomía de los pacientes en sus actividades cotidianas.