En Concepción
Tecnología de perfusión ex vivo optimiza procuración cardíaca
Dispositivo mantiene el órgano latiendo y perfundido elevando el tiempo de isquemia, lo que permite captar injertos en extremos geográficos distantes.
El Hospital Clínico Regional Dr. Guillermo Grant Benavente (HGGB) incorporó el dispositivo Transmedics OCS Heart System, convirtiéndose en el único centro asistencial público de Latinoamérica en contar con esta plataforma de preservación normotérmica. La adquisición permite al equipo médico desplazarse a cualquier punto del territorio nacional para realizar procuramientos cardíacos, superando las restricciones impuestas por la compleja geografía del país.
La tecnología implementada representa un cambio de paradigma frente al método tradicional de preservación estática en frío. El sistema mantiene el corazón en un estado de normalidad térmica y perfusión fisiológica adecuada, lo que significa que el órgano continúa latiendo y es irrigado de manera continua con sangre tibia y oxigenada durante todo su traslado, en lugar de ser transportado en hielo.
La principal ventaja clínica del dispositivo es la extensión del período de isquemia, el cual se amplía de un límite crítico de cuatro horas a un promedio de doce horas de conservación. Esta ventana de tiempo optimizada viabiliza la captación de injertos en ciudades extremas como Arica o Punta Arenas, localidades que históricamente quedaban descartadas debido a la inviabilidad temporal de los traslados.
Desde la perspectiva del pronóstico posquirúrgico, la perfusión normotérmica ex vivo reduce significativamente el daño por isquemia-repercusión asociado al almacenamiento prolongado en frío. Los traslados convencionales que excedían las cuatro horas aumentaban la incidencia de disfunción primaria del injerto, obligando frecuentemente al uso de asistencia circulatoria con oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO).
Según explicó el doctor Enrique Seguel Soto, jefe de la Unidad de Trasplantes del HGGB, "lo que observábamos era que cuando conectábamos a los pacientes con un corazón que viajó más de cuatro horas o teníamos poco tiempo, muchas veces los órganos trasplantados no funcionaban muy bien y nos obligaba a conectarlos a otras máquinas como ECMO, lo que significa también un gasto y más riesgos y complicaciones para el paciente y días de hospitalización".
La integración de esta plataforma sitúa a la medicina pública chilena a la vanguardia regional, alineando sus estándares con países como Estados Unidos, China y Australia. La iniciativa responde directamente a la alta demanda de receptores pediátricos y adultos en lista de espera, ampliando la disponibilidad de donantes efectivos mediante la eliminación de las barreras de distancia.