Mediante una estrategia quirúrgica no convencional, los equipos de cardiocirugía y cirugía vascular del Hospital de La Serena realizaron por primera vez una reparación híbrida del arco aórtico en una paciente con un cuadro clínico de alta complejidad.

Con un diagnóstico de síndrome aórtico agudo, su lesión se ubicaba en una zona crítica y coexistía con dos extrañas anomalías anatómicas que incrementaban el riesgo de rotura: un arco aórtico derecho y un divertículo de Kommerell.

Estas condiciones poco comunes requirieron un cuidadoso análisis de los antecedentes anatómicos, las opciones terapéuticas y la experiencia descrita en la literatura nacional e internacional, con el fin de resolver de forma simultánea la lesión y las particularidades anatómicas.

"La reparación híbrida del arco aórtico combina una primera etapa propia de la cirugía cardíaca y una segunda correspondiente a cirugía vascular. Si bien era una intervención que no se había realizado antes ni en el hospital ni en la región, tras varias reuniones de análisis clínico consideramos que contábamos con la capacidad para llevarla a cabo, y decidimos concretarla", destaca el doctor Mario Contreras, cardiocirujano de la institución.

La primera parte de la intervención consistió en una desramificación del arco aórtico para asegurar un flujo sanguíneo adecuado. La segunda se basó en una reparación endovascular de la aorta torácica (TEVAR), donde se introduce una endoprótesis para reforzar la pared interior, excluir la zona dañada del flujo y estabilizar la lesión.

"Permitió cubrir completamente la aorta desde su interior, incluyendo el arco aórtico, parte de la aorta ascendente y descendente, mediante la instalación de una prótesis tubular endovascular. Este tipo de procedimientos de alta complejidad eleva el estándar clínico y asistencial, y obliga a todo el hospital a avanzar en su nivel de preparación y respuesta", asegura el doctor Cristóbal Larraín, cirujano vascular del recinto serenense.

El procedimiento fue exitoso gracias a la formación especializada, el trabajo coordinado y el acceso a tecnologías de alto costo, demostrando la capacidad de respuesta de la salud pública frente a desafíos clínicos complejos.