La resonancia magnética biparamétrica (bpMRI) ha emergido como una de las innovaciones más prometedoras en la urología moderna, al consolidarse como una alternativa libre de contraste frente a la clásica resonancia multiparamétrica (mpMRI) para la detección del cáncer de próstata.

A diferencia de los métodos convencionales, que requieren la inyección por vía endovenosa de agentes basados en gadolinio para capturar la perfusión tisular, la modalidad biparamétrica simplifica el protocolo utilizando exclusivamente secuencias anatómicas en T2 y mapas de difusión (DWI).

Esta aproximación no solo elimina por completo el riesgo de nefrotoxicidad o reacciones alérgicas asociadas, sino que además reduce el tiempo de permanencia del paciente dentro del resonador a la mitad —pasando de unos 40 minutos a solo 15 o 20—, lo que optimiza significativamente el confort, reduce los costos operativos y agiliza la disponibilidad de turnos en los centros de salud.

La viabilidad clínica de esta técnica cuenta con respaldo científico reciente. Los resultados del ensayo clínico prospectivo y multicéntrico PRIME, publicados en la revista JAMA [1], demostraron formalmente que la resonancia magnética biparamétrica posee una precisión y agudeza diagnóstica idénticas a las de la multiparamétrica para la detección de cáncer de próstata clínicamente significativo.

La bpMRI, implementada en el Complejo Asistencial Dr. Víctor Ríos Ruiz, constituye un nuevo estándar de atención de primera línea en pacientes con sospecha de la enfermedad que nunca han sido sometidos a biopsia, democratizando el acceso a diagnósticos de alta definición sin sacrificar la agudeza clínica.

"Estamos avanzando desde la resonancia multiparamétrica de próstata, que requiere contraste endovenoso, hacia un estudio biparamétrico más simple y eficiente. La evidencia más reciente demuestra que podemos mantener prácticamente el mismo rendimiento para detectar cáncer de próstata clínicamente significativo, pero reduciendo el examen desde unos 30–40 minutos a aproximadamente 15–20 minutos", comenta el doctor Nicolás Molina Vásquez, jefe del Centro de Costo de Imagenología del recinto de salud de Los Ángeles.

De acuerdo con el radiólogo subespecialista en imagen de abdomen y pelvis, "el estudio PRIME demostró resultados prácticamente idénticos entre ambas técnicas, siempre que exista una adecuada calidad de imagen y una interpretación radiológica experta".

Referencia:
[1] Ng ABCD, Asif A, Agarwal R, Panebianco V, Girometti R, Ghai S, et al; PRIME Study Group Collaborators. Biparametric vs Multiparametric MRI for Prostate Cancer Diagnosis: The PRIME Diagnostic Clinical Trial. JAMA. 2025 Oct 7;334(13):1170-1179.