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17 Octubre 2022

Diagnóstico y tratamiento del déficit de vitamina D en adultos

La Sociedad Chilena de Endocrinología y Diabetes realizó un encuentro con el fin de presentar un documento oficial que describa la posición de la entidad frente a esta temática.

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Los doctores Gilberto González, Marcela Barberán y Patricio Salman, en representación del grupo óseo de la Sociedad Chilena de Endocrinología y Diabetes (SOCHED), elaboró un documento oficial ante la extendida práctica de medición de vitamina D y las diferentes modalidades de tratamiento para su déficit.

En el texto, la comitiva enfatiza en la importancia de este nutriente para la adecuada salud ósea, en la que, por medio de niveles adecuados, favorece la absorción intestinal de calcio, la ganancia de masa ósea en la infancia, así como la atenuación de pérdida ósea asociada al envejecimiento, disminuyendo el riesgo de fracturas osteoporóticas.

Si bien no existe consenso respecto a un valor óptimo, niveles de 25OH vitamina D (25OHD) en suero entre 20-30ng/ml, permitirían un efecto favorable sobre la salud ósea de la población adulta.

La Encuesta Nacional de Salud de 2017, encontró que alrededor del 60% de adultos mayores de 65 años, tiene déficit de vitamina D. Las causas se relacionan, principalmente, con el bajo contenido natural de este nutriente en la dieta, la disminución de la síntesis cutánea de vitamina D asociada al envejecimiento o menor exposición solar, así como el creciente sobrepeso y obesidad de la población, condiciones en las cuales es atrapada en el tejido graso, disminuyendo su nivel en suero. 

Considerando lo anterior, SOCHED recomienda realizar medición de 25OHD en pacientes con enfermedad ósea metabólica como osteoporosis o fractura ósea por fragilidad, osteomalacia, raquitismo, hipercalcemia, hipocalcemia o hiperparatiroidismo.

Por último, destacar que estas recomendaciones fueron publicadas a modo de apoyar la práctica clínica habitual de los colegas, así como orientar a la población.

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