La obesidad es un problema de salud pública cada vez mayor a nivel global, que necesita ser abordada de manera interdisciplinaria, ya que su etiología es multifactorial: participan factores genéticos, endocrinos, metabólicos, ambientales y psicológicos en su desarrollo.

Este tema -a menudo- resulta un tanto frustrante, tanto para el médico como para el paciente, porque a pesar de los avances en el estudio y abordaje, las cifras siguen creciendo y con ellas la morbimortalidad.

Bien lo sabe el equipo de profesionales del Programa de medicina de precisión para la obesidad de la Clínica Mayo de Rochester en Estados Unidos, dirigido por el gastroenterólogo Andrés Acosta, que está trabajando en la personalización del tratamiento según fenotipos. Es decir, en el diseño de un plan de alimentación destinado a optimizar la salud y el bienestar.

En un estudio piloto de 165 individuos, los investigadores de la Mayo analizaron la eficacia de dos enfoques distintos para la pérdida de peso: una intervención estándar en el estilo de vida y tratamiento individualizado. 

La primera comprendía una dieta reducida, ejercicio y terapia conductual. Mientras que la otra se basó en los fenotipos e incluyó diferentes acciones según la causa subyacente predominante de la obesidad. 

Los investigadores compararon si las intervenciones en la dieta y estilo de vida adaptadas a los fenotipos funcionarían mejor que las clásicas en la pérdida de peso, los factores de riesgo cardiometabólicos y las variables físicas que contribuyen a la obesidad. 

Después de 12 semanas concluyeron que los individuos que realizaron intervenciones en el estilo de vida adaptadas al fenotipo obtuvieron, por ejemplo, mejores resultados en el tratamiento de su obesidad, pérdida de peso más considerable, disminución de la circunferencia de cintura, disminución de los triglicéridos y menos ansiedad, que aquellos que se quedaron con la clásica. 

"Estos resultados respaldan la necesidad de una clasificación aplicable basada en el fenotipo en lugar de depender únicamente del número en la balanza, las medidas corporales o las enfermedades relacionadas", detalla el doctor Acosta.

Con más investigación, agrega, se podrá mejorar el enfoque a partir de datos concretos. "Seguiremos trabajando en la individualización del tratamiento sobre rasgos específicos para identificar el tratamiento correcto para el paciente adecuado".