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11 Octubre 2022

Abordajes fisioterapéuticos en linfedema secundario a cáncer de mama

Jefe del Departamento de Salud Pública de la Universidad Católica de la Santísima Concepción, Raúl Aguilera-Eguía, publicó un estudio en la revista BMJ Open.

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El cáncer de mama es la principal causa de mortalidad en las mujeres. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, solo en 2020 se registraron 2,2 millones de casos y 685 mil fallecimientos estimándose que 1 de cada 12 cursarán la enfermedad en algún momento de su vida. 

El abordaje incluye tratamientos locales y sistémicos, sin embargo, no están exentos de consecuencias adversas como el linfedema secundario, el cual se presenta entre el 3% y 65% de las pacientes, según el tipo de intervención que reciba y el tiempo de seguimiento. Esta complicación es causada por una interrupción del sistema linfático, junto con otros factores como mastectomía total, disección axilar, ganglios linfáticos positivos, radioterapia, uso de taxanos y obesidad.

Quienes la padecen refieren sensación de pesadez o rigidez en las extremidades, limitaciones en el movimiento, molestias y dolores en los casos más severos, junto con esclerodermia o fibrosis. En estos casos el tratamiento considera terapia descongestiva compleja, drenaje linfático manual, láser de bajo nivel, ondas de choque, bombas neumáticas, vendaje neuromuscular y entrenamiento de resistencia/ejercicio aeróbico.

En este contexto, el jefe del Departamento de Salud Pública de la Facultad de Medicina de la Universidad Católica de la Santísima Concepción, Raúl Aguilera-Eguía, publicó un estudio [1] que busca determinar qué intervención fisioterapéutica/kinésica es más efectiva en la reducción de linfedema secundario a cáncer de mama (BCRL).

“Evaluamos la eficacia de todas las intervenciones de fisioterapias disponibles para reducir el BCRL a través de un metaanálisis en red. La calidad de la evidencia fue evaluada bajo el enfoque GRADE”.

Según explicó el académico, “se estableció una comparación entre las intervenciones de fisioterapia y sus combinaciones. Para evaluar la certeza de la evidencia utilizamos los siguientes dominios: riesgo de sesgo, inconsistencia, evidencia indirecta, inexactitud y sesgo de informe. Una tabla muestra el resumen de los resultados”.

Referencia
[1] Aguilera-Eguía RA, Seron P, Gutiérrez-Arias R, Zaror C. Which physical therapy intervention is most effective in reducing secondary lymphoedema associated with breast cancer? Protocol for a systematic review and network meta-analysis. BMJ Open. 2022 Sep 26;12(9):e065045.

Abordajes fisioterapéuticos en linfedema secundario a cáncer de mama

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