Desde siempre, el rol de los profesionales de la salud ha sido velar por los cuidados del paciente, incluido personas trans. En este ámbito, el conocimiento que tengan los médicos es de importancia, ya que, pese a un nuevo nombre o aspecto físico, requieren seguimiento y cuidados específicos y multidisciplinario en áreas como la ginecología, urología, pediatría y psiquiatría, entre otras.

Para la doctora Javiera Barros, ginecóloga del Programa de Identidad de Género del Hospital Sótero del Río, son pacientes que precisan de la misma calidad de atención de parte de nosotros”, enfatiza.

"Me fui acercando más al tema durante mi especialidad, donde tuve la oportunidad de visitar las cirugías que realizaba el doctor Guillermo Mac-Millan en el Hospital Carlos van Buren de Valparaíso, quien fue el primer médico en realizar reasignaciones de sexo en Chile. Con él me vinculé mucho más en el área".

- ¿Cómo es el abordaje ginecológico del paciente transgénero?  

El control debiese ser similar al de una persona cisgénero e indicar todos los exámenes tradicionales. Cualquier ginecólogo debiera ser capaz de atender a personas transgénero, si es que conoce las operaciones a las que se han sometido y qué órganos posee. Sin embargo, tiene mucho que ver con la experiencia y forma de trabajar particular de cada profesional. Considero importante el abordaje de piso pélvico y, tal como se recomienda en las guías internacionales, realizar una citología.

- ¿Cuáles son las principales dificultades que enfrentan en el área de la salud? 

Son bastantes las barreras que deben sortear. Por ejemplo, el nombre legal y social en las fichas médicas, el tema de los baños, donde muchas veces no tienen opciones. Los servicios de ginecología, todavía están pensados para mujeres. Muchas veces se van sin ser atendidos por la incomodidad que todo esto les genera. Son obstáculos que tienen que atravesar, hasta lograr dar con un especialista que entienda sus necesidades específicas. 

- ¿Qué opciones hay en cuanto a terapia farmacológica hormonal?

Chile tiene tres tipos de tratamientos con testosterona: dos inyectables y un transdérmico. En cuanto a terapia estrogénica, se realiza a través de comprimidos. En otros países hay opciones personalizadas que pueden responder a las necesidades específicas de cada paciente. Falta mucho por hacer.

- ¿Cómo se puede avanzar en esta materia?

Las carreras de medicina debiesen incluir en sus mallas esta temática. El conocimiento de la mayoría de quienes nos dedicamos a atender a personas trans, es autogestionado. Tengo entendido que la Universidad del Desarrollo está incluyendo clases optativas en torno al tema.

Para la doctora Barros estas medidas serían parte de los pasos a seguir para avanzar en la inclusión, en términos sanitarios, de estas personas. Considera también, que los colegios debiesen intervenir, desde edades tempranas, con toma de conciencia y terminología.

Por María Ignacia Meyerholz