En medio de la pandemia por SARS-CoV-2, la telemedicina ha ido adquiriendo relevancia debido a que promueve el intercambio de información para establecer diagnósticos, tratamiento, prevención y evaluación de pacientes, sin la necesidad de realizar una consulta presencial.

Entre sus beneficios, destaca la optimización en los tiempos de atención. Precisamente, este hecho es uno de los motores que motivó al doctor Stefano Macchiavello, endocrinólogo formado en la Pontificia Universidad Católica de Chile, a crear Teledoc: plataforma online con consultas médicas, permitiendo al paciente una atención oportuna y "cercana", sin necesidad de largas esperas. 

Para conocer sobre esta iniciativa, y cómo ha sido su funcionamiento en este periodo de pandemia, el doctor Macchiavello conversó con SAVALnet.

- ¿Cómo surgió Teledoc y qué aspectos motivaron su creación?

El proyecto nació en 2013 en un minuto en que nos preguntamos, junto a otros colegas, por qué en Chile las personas deben esperar horas por una atención de urgencia y semanas por una de especialidad. Nos cuestionamos el hecho de que no todos tienen el mismo acceso y experiencia en salud. Esta iniciativa la venimos desarrollando con bastante éxito, sin embargo, debido al contexto de pandemia, hemos incluso triplicado nuestras consultas mensuales, llegando a las nueve mil en junio.

- ¿Cuáles son sus áreas de atención?

En Teledoc tenemos un servicio de urgencia para adulto y niño de baja complejidad que funciona las 24 horas los 365 días del año. Y en caso de que algún paciente de mediana o alta complejidad llegara a consultar, también podemos orientar y generar un documento de derivación. Sumado a ello, contamos con nueve especialidades que funcionan en horario hábil con hora agendada: endocrinología, diabetes, nutrición, psicología, psiquiatría, pediatría, gastroenterología pediátrica, dermatología y geriatría.

- ¿Cómo ha sido el comportamiento del sitio y cuáles han sido las consultas más prevalentes?

Algo muy interesante es que, en términos de estadística, se mantuvo la misma proporción de diagnósticos respecto a 2019. Esto quiere decir que, si bien aumentó la patología respiratoria, el distanciamiento físico sumado a la cuarentena hizo que otras afecciones se resolvieran desde casa. Eso podría deberse a que hoy se ha masificado la opción de la telemedicina. Desde antes de la pandemia nuestros diagnósticos más frecuentes han sido por patología respiratoria, llegando a 30%, excepto en junio que alcanzó 40%, lo que coincide con el peak nacional por COVID-19. El resto es por enfermedades infecciosas, principalmente gastroenteritis e ITU.

- Mantener los controles y terapias para los pacientes con trastornos endocrinos y metabólicos, como diabetes, hipertiroidismo e hipotiroidismo, entre otros, es un asunto muy relevante…

Es importante saber separar la patología grave, y potencialmente mortal, de lo que puede esperar. No se pueden aplazar los controles por hipertiroidismo, diabetes descompensada, tumores endocrinos en espera de cirugía u operados recientemente, como cáncer de tiroides, tumores hipofisarios, etc. Lo que sí podría postergarse por un tiempo son los chequeos por hipotiroidismo, diabetes muy bien controlada y, en general, toda patología endocrinológica compensada.

- ¿Cómo cree mutará el sistema de salud una vez controlada la pandemia?

Nuestra sociedad cambiará globalmente y el sistema de salud no estará exento de aquello. Se calcula que a 2025 la mitad de las consultas médicas serán online, por lo que probablemente los centros presenciales deberán reinventarse. Y esto es solo el inicio, pues el advenimiento del 5G, la Internet de las cosas, inteligencia artificial y Big Data son temas de los cuales empezaremos a hablar y tener conocimiento para poder sumarnos a su utilización.

- ¿Cuáles son las proyecciones de Teledoc?

Pretendemos seguir ampliando nuestro sueño inicial, que es equiparar el acceso y oportunidad a una atención de calidad a todas las personas que viven en Chile. Nuestro modelo permite que las personas no tengan que viajar a Santiago a ver a un especialista.

- Algún mensaje que quisiera compartir...

Me gustaría invitarlos a conocer nuestro sitio. Se piensa que con esto la atención de salud se puede deshumanizar, pero desde 2013 que veo lo contrario: nuestros pacientes consultan tranquilos y en un ambiente conocido; y con un profesional que los mira a la cara y no al computador. De hecho, el porcentaje de nuestros pacientes satisfechos supera el 85%.

Por María Ignacia Meyerholz L.