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08 Enero 2018

Dr. Fredy Montoya Durán:

“En diez años triplicaremos la cantidad de fracturas de hombro”

El jefe del Equipo de Hombro del Hospital Traumatológico de Concepción advierte un crecimiento exponencial de la patología de hombro. Para el mejor abordaje del problema de salud pública que se avecina, asegura que se requiere aumentar las competencias y una valiosa instancia será el próximo congreso cadavérico.

La Universidad de Concepción será sede del Primer congreso cadavérico de Chile, un encuentro con sello teórico-práctico que espera reunir a más de 500 profesionales de distintos puntos del mundo. Su director científico es el doctor Fredy Montoya Durán, experto en cirugía de hombro y codo luego de una estadía de dos años en la Clínica Atos, en Heidelberg, Alemania. Antes cursó la especialización en la casa de estudios superiores penquista.

Su camino como médico se inició en la Pontificia Universidad Católica y hoy lo tiene como jefe del Equipo de Hombro del Hospital Traumatológico, un moderno recinto asistencial adosado al Hospital Clínico Regional Dr. Guillermo Grant Benavente, y cuyo alto nivel quirúrgico, recurso humano e implementación tecnológica lo ha posicionado como un establecimiento de referencia en Chile y Sudamérica.

“En traumatología hay cosas que están apareciendo que son completamente nuevas, que están en etapa de descubrimiento y en anatomía del hombro cada año surge algo nuevo. Es increíble, pero con la microscopía y análisis cadavéricos más acabados se ha ido conociendo mejor la anatomía, los japoneses han aportado mucho en eso”, comenta el facultativo nacido en Puerto Montt y quien abrió la ruta de perfeccionamiento para los médicos chilenos en la citada clínica privada de Europa, situada por sus propios pacientes y profesionales de otros centros especializados como la mejor clínica de Alemania. “Es una encuesta que realiza una revista llamada Focus Magazine, que hace un ranking de varias materias para informar a la comunidad”, cuenta.

“Cuando me empezó a interesar el hombro observé que había muchas cosas desconocidas, en cuanto a su mecánica por ejemplo. De hecho hay un tendón en el hombro que no se sabe para qué sirve. Nosotros cada vez que operamos determinadas patologías lo cortamos, porque si lo dejamos ahí genera más daño. Hablo del tendón largo del bíceps, un tendón que se mete en el hombro entremedio de los tendones del manguito rotador, y que cuando se daña genera dolor y muchos problemas. Nosotros hacemos harta investigación en el Hospital Traumatológico y ese tendón es lo primero que se daña en la patología del manguito rotador y después termina afectando al resto de los tendones. Aún no está claro por qué se rompen los tendones del hombro, hay distintas teorías pero nosotros después de un análisis de varios pacientes creemos que el tema va por la posición de la escápula”, relata. Para el doctor Montoya, incógnitas de este tipo lo mantienen permanentemente motivado, algo que busca traspasar a las nuevas generaciones en su rol docente en el Departamento de Cirugía UdeC. En los últimos congresos de la Sociedad Chilena de Ortopedia y Traumatología, su equipo quirúrgico presentó trabajos de investigación que fueron premiados como los mejores en el área. El destacado cirujano es el actual presidente de la filial de la SCHOT en la Región del Biobío, cargo que desempeñará hasta este año. Todo lo anterior configura una agenda recargada que, más allá de la falta de tiempo, lo tiene profundamente estimulado.

- Al parecer la patología del hombro es más común de lo que se piensa…

Son muy habituales. A los 60 años, entre el 60 y 70 por ciento de las personas en el mundo tiene rotos los tendones del hombro. Y las fracturas de hombro están creciendo exponencialmente, de hecho en estos momentos son más frecuentes las fracturas de hombro que las fracturas de cadera. Es más, en Europa son consideradas una epidemia por los servicios de salud. Probablemente, en diez años triplicaremos la cantidad de fracturas de hombro, producto del envejecimiento de la población y su mayor actividad. Nosotros desde hace un tiempo estamos realizando un montón de prótesis para corregir fracturas del húmero proximal. Favorablemente en el hospital tenemos acceso a tecnología e implantes de última generación.

- ¿Cuántas personas integran su equipo?

Trabajo junto a los doctores Felipe Nilo Soto y Álvaro Romero González. Nos desempeñamos de forma muy coordinada, tenemos una alta carga quirúrgica y pese a que somos pocos hemos cumplido todas nuestras metas. Algunos de los procedimientos que realizamos son la cirugía de Latarjet artroscópica de hombro, cirugía protésica, prótesis reversa y prótesis para artrosis de hombro, entre otras.

- En este contexto, el próximo congreso cadavérico se convierte en una gran instancia para sumar competencias…

Será la primera experiencia de este tipo en Chile. Existen varios cursos, pero aquí realizaremos un congreso que debería reunir a más de 500 especialistas de diferentes países. Contamos con el apoyo de la Universidad de Concepción, vienen cuatro invitados extranjeros y abarcaremos todas las subespecialidades, hasta columna, con enfoques desde cirugía básica hasta cirugía avanzada. Mediante esta plataforma esperamos dar el impulso definitivo para abrir durante este año un centro de simulación en la Universidad de Concepción, el segundo en Chile de este tipo. A partir del congreso nosotros también llevaremos a cabo cursos en forma periódica y el primero de ellos sería en julio o agosto.

Por Óscar Ferrari Gutiérrez

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