La craneotomía vigil es un procedimiento que se efectúa con el paciente despierto y es considerado ideal en aquellos casos que presentan lesiones expansivas localizadas cerca de áreas elocuentes cerebrales, vale decir, zonas que tienen una alta expresividad funcional. Por ejemplo, el área motora, ubicada en el sector parietal y que permite el movimiento de brazos, piernas y musculatura facial. Una lesión aquí puede provocar alteraciones en alguna de las extremidades (paresia o hemiparesia) o asimetrías faciales por debilidad de los músculos de la cara. Otra zona afectada es la vinculada al habla, tanto en comprensión como expresión. 

Este procedimiento se implementó en 2019 en el Hospital Dr. Hernán Henríquez Aravena (HHHA) de Temuco. Desde entonces se han efectuado 15 intervenciones, todas exitosas, lo que marca un hito para el Servicio de Neurocirugía del recinto asistencial.

El doctor Óscar Jiménez, líder de pabellón, valora los avances destacando como uno de los más importantes la conformación de un equipo multidisciplinario, con participación de terapeutas ocupacionales y fonoaudiólogos. "Son los encargados de guiar y vigilar al paciente realizándole distintas preguntas para que, a su vez, el cirujano pueda extirpar el tumor sin dañar ningún área del cerebro, pues el objetivo primordial es que ellos retomen su vida con total normalidad".

"Nos hemos consolidado como grupo de trabajo y buscamos motivar a más profesionales para seguir creciendo. Desarrollar esta operación no solo ha contribuido a posicionarnos a la vanguardia, sino que también ha facilitado la descentralización brindando alivio y un beneficio significativo a la comunidad", agrega el neurocirujano.

Por su parte, la terapeuta ocupacional, Nicol Moraga, explica que "durante la cirugía usamos diferentes materiales con el propósito de potenciar las funciones manipulativas y ejecutivas, complementando la atención con los fonoaudiólogos. Todo esto para prevenir y disminuir las secuelas motoras y cognitivas significativamente".

El objetivo es beneficiar al paciente intentando preservar al máximo sus funcionalidades y evitar la aparición de secuelas. El desarrollo de nuevos medicamentos para sedación consciente, el dominio de nuevas técnicas quirúrgicas y una mayor disponibilidad de métodos de diagnóstico y monitorización, han posibilitado el aumento de este tipo de procedimientos.