Enfermedades hepáticas, pre neoplásicas y neoplásicas digestivas, gastrointestinales y pancreáticas, así como novedades en endoscopía, fueron los principales temas a abordar durante la decimo quinta versión de este curso impulsado por Clínica Alemana, que reunió a más de 100 asistentes entre los días 17 y 18 de marzo. 

El encargado de dar inicio al ciclo de conferencias fue el doctor Rodrigo Zapata, jefe de la unidad de gastroenterología de Clínica Alemana y past president de la Sociedad Chilena de Gastroenterología.

El especialista se refirió a sarcopenia y fragilidad en pacientes con cirrosis hepática, señalando que “la malnutrición se encuentra presente en el 20% de los pacientes con cirrosis compensada y en más del 50% en aquellos con enfermedad hepática descompensada”.

“El tratamiento debe incluir terapia nutricional, ejercicio físico y supervisión médica continua. Es importante que el especialista desarrolle, idealmente, un plan de tratamiento individualizado para abordar estos problemas de salud”, precisó.

“En el paciente cirrótico se debe evitar los periodos prolongados de ayuno. Lo ideal es indicar una colación alrededor de las once de la noche, lo cual revierte la resistencia anabólica, homeostasis y mejora la sarcopenia. En este sentido, equivale a 3 días menos de inanición”.

Luego, el doctor George Therapondos, jefe de la sección de hepatología del Instituto de Trasplante Multiorgánico Ochsner, en Nueva Orleans, Louisiana, se refirió al manejo del paciente con hepatitis alcohólica.

“Su abordaje implica una combinación de cambios en el estilo de vida, tratamiento farmacológico y terapias de apoyo. Es importante que el paciente reciba atención médica especializada para gestionar su enfermedad y prevenir complicaciones”.

Para cerrar el primer bloque, la doctora Claudia Pavez, de departamento de medicina interna de Clínica Alemana, presentó los lineamientos sobre cómo evaluar el riesgo quirúrgico en pacientes con cirrosis hepática.

“La evaluación preoperatoria detallada y la elección de la técnica quirúrgica y equipo adecuado son fundamentales para garantizar una gestión exitosa de los pacientes y reducir el riesgo de complicaciones posoperatorias”, explicó.

Los pacientes con cirrosis hepática tienen una elevada morbimortalidad post quirúrgica que está determinada por múltiples factores. Sin embargo, el pronóstico se ha ido optimizando debido a una mejor selección del paciente, de técnicas laparoscópicas y mínimamente invasivas, así como de la ejecución de procedimientos electivos”.

Finalmente, tras dos extensos días de actualización, se hizo entrega de los certificados a los participantes, quienes además fueron invitados a poner en práctica los nuevos conocimientos.