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13 Mayo 2019

En papilomatosis respiratoria recurrente:

Vacuna contra el VPH reduce necesidad de cirugía

La inmunización como tratamiento adyuvante disminuye significativamente el requerimiento de intervenciones quirúrgicas para abordar la complicación comúnmente producida en laringe.

La papilomatosis respiratoria recurrente es una afección benigna causada por el virus del papiloma humano (VPH). La cirugía es el pilar del tratamiento, pero se han aplicado numerosas terapias adyuvantes para mejorar el resultado quirúrgico. Recientemente, se ha introducido la vacunación contra el VPH, pero solo se han publicado estudios más pequeños sobre su efecto. El presente metaanálisis pretende ser un posible sustituto de un ensayo controlado aleatorio multicéntrico propuesto, pero aún no realizado.

En esta investigación, se realizó una revisión sistemática y metaanálisis de acuerdo con los criterios PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis statement). Para ello, se hicieron búsquedas sistemáticas en PubMed, Embase y Cochrane, junto con evaluar cualitativamente todos los estudios recuperados (n = 593). Además, se incluyeron dos conjuntos de datos no publicados. La revisión sistemática incluyó 11 estudios, con 133 pacientes, de los cuales 63 provenientes de cinco estudios fueron elegibles para el metaanálisis. Finalmente, se llevó a cabo un metaanálisis de efectos aleatorios para evaluar la diferencia de medias en el número de procedimientos quirúrgicos realizados mensualmente antes y después de la vacunación.

Los resultados mostraron que el número de procedimientos quirúrgicos por mes se redujo significativamente después de la vacunación contra el VPH (media estimada 0,06 versus 0,35 antes de la inmunización). El intervalo medio entre intervenciones quirúrgicas aumentó desde 7,02 meses previo a la vacuna (rango, 0,30 - 45 meses) a 34,45 meses (2,71 - 82 meses) después de la misma.

En conclusión, el presente estudio apoya el uso continuado de la vacuna contra el virus del papiloma como tratamiento adyuvante para la papilomatosis respiratoria recurrente.

Fuente bibliográfica

DOI: 10.1093/infdis/jiy616

Ciencia y Medicina

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