La presencia de la diabetes tipo 2 implica un cambio psicológico multifacético que abarca aspectos emocionales, cognitivos y conductuales. Este proceso tiene una naturaleza dinámica, está influenciado por múltiples factores relacionados con la enfermedad, e individuales que, a su vez, podrían modular la capacidad de adaptación.

Examinar la asociación transversal entre los síntomas depresivos y la diabetes tipo 2, considerando la hemoglobina glicosilada (HbA1c) y otras variables metabólicas, fue el objetivo de este estudio.

Participaron 6.224 adultos mayores de origen mediterráneo (48% mujeres, edad promedio: 64,9 años) con sobrepeso u obesidad y síndrome metabólico (30,7% con diabetes tipo 2). Estos fueron evaluados en el marco de la cohorte PREDIMED-Plus. Los síntomas depresivos se analizaron mediante el Inventario de Depresión de Beck-II y se utilizó la HbA1c para medir el control metabólico.

Después de 1 año de seguimiento, la diabetes tipo 2 aumentó la probabilidad de mayores niveles de síntomas depresivos (P= 0,001). Los análisis longitudinales mostraron que cuanto más altos eran estos niveles al inicio, mayor era el riesgo de una HbA1c ≥ 7% (P < 0,001). Además, los niveles depresivos iniciales y el tiempo con la enfermedad crónica predijeron un índice de masa corporal y una HbA1c elevados, y una menor actividad física y adherencia a la dieta mediterránea.

Estos hallazgos revelan un vínculo entre la diabetes tipo 2 y la gravedad de los síntomas depresivos, que puede ser de particular importancia en poblaciones vulnerables como los adultos mayores con síndrome metabólico. Además, resaltan la importancia de monitorizar las alteraciones del estado de ánimo para un mejor control metabólico. Es necesario garantizar un enfoque terapéutico integrador multidisciplinario para pacientes con la enfermedad crónica.