Evidencia de manifestaciones neurológicas por SARS-CoV-2
Según este estudio de serie de casos los sÃntomas se presentan en una notable proporción entre los pacientes hospitalizados de mayor gravedad.
El brote de la enfermedad por coronavirus 2019 en Wuhan, China, es grave y representa un problema de salud pública a nivel mundial. Varios estudios han descrito manifestaciones clÃnicas tÃpicas como fiebre, tos, diarrea y fatiga. Sin embargo, no se han reportado muchos casos en que los pacientes con COVID-19 hayan cursado con sintomatologÃa neurológica.
El objetivo de este estudio de Ling Mao y colaboradores del Hospital de la Unión de la Universidad de Ciencia y TecnologÃa de Huazhong (Wuhan, China) fue analizar las manifestaciones neurológicas de hospitalizados con COVID-19. Para ello evaluaron una serie de casos retrospectivos. Los datos fueron recopilados desde el 16 de enero de 2020, hasta el 19 de febrero de 2020, en 3 centros de atención especial designados para COVID-19. El estudio incluyó 214 hospitalizados consecutivos con diagnóstico confirmado por laboratorio.
Los datos clÃnicos se extrajeron de los registros médicos electrónicos, y los datos de todos los sÃntomas neurológicos fueron revisados por 2 neurólogos capacitados. Las manifestaciones se clasificaron en 3 categorÃas: del sistema nervioso central (mareos, dolor de cabeza, deterioro de la conciencia, enfermedad cerebrovascular aguda, ataxia y convulsiones), del sistema nervioso periférico (deterioro del gusto, deterioro del olfato, deterioro de la visión y dolor nervioso) y manifestaciones de lesiones musculares esqueléticas.
Los resultados tras analizar una serie de casos mostraron que, de 214 pacientes con enfermedad por coronavirus, los sÃntomas neurológicos se observaron en el 36,4% de los casos y fueron más comunes en aquellos con infección grave (45,5%) según su estado respiratorio, que incluye eventos cerebrovasculares agudos, deterioro de la conciencia y lesiones musculares.
En conclusión, los resultados de este análisis indican que los hospitalizados con COVID-19 evaluados en este estudio comúnmente tienen manifestaciones neurológicas. Según los autores, durante el perÃodo epidémico, al ver a los pacientes con este tipo de sintomatologÃa, los clÃnicos deben sospechar una infección SARS-CoV2 como diagnóstico diferencial para evitar el retraso en el diagnóstico o un diagnóstico erróneo y perder la oportunidad de tratar y prevenir una mayor transmisión.
