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16 Septiembre 2015

Cardiología

Eventos traumáticos aumentan casos de enfermedad cardiovascular

Las mujeres que han pasado por un evento traumático o un trastorno por estrés postraumático se enfrentan a un riesgo más alto de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular.

El estrés psicológico es un factor de riesgo propuesto para la enfermedad cardiovascular (ECV), y el trastorno de estrés postraumático (TEPT) duplica su frecuencia en las mujeres en comparación a los hombres. Sin embargo, no se ha establecido si el TEPT contribuye al riesgo de enfermedades cardiovasculares en las mujeres.

Jennifer Sumner y colegas de la Facultad de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia, en Nueva York, Estados Unidos, examinaron en 49.978 mujeres |la exposición al trauma y los síntomas de TEPT en relación a las enfermedades cardiovasculares durante un período de 20 años. Se calcularon los riesgos (R) y los intervalos de confianza del 95% (IC) para los eventos cardiovasculares confirmados por información adicional o la revisión de historias clínicas [n = 548, incluyendo infarto de miocardio (n = 277) y accidente cerebrovascular (n = 271)]. La exposición al trauma y los síntomas de TEPT se evaluaron utilizando el Cuestionario Breve de Trauma y una pantalla TEPT.

En comparación con ninguna exposición al trauma, 4 o más síntomas de TEPT se asociaron a un mayor peligro de enfermedad cardiovascular después de ajustar por edad, antecedentes familiares y factores de la infancia (R 1,60 = [IC del 95%, 1,20 a 2,13]). Al ser expuestas al trauma y los síntomas de TEPT se vincularon a mayor riesgo de ECV ([IC del 95%, 1,15 - 1,83] R = 1,45). Después de ajustar por las conductas de salud para adultos y factores de riesgo médicos, se mantuvo este patrón de resultados. Los hábitos de salud y factores de riesgo médicos representaron un 14% de los síntomas asociados a ECV con 1 evento traumático y un 47% de los síntomas asociados a ECV con más de 4 estados traumáticos.

En conclusión, los síntomas del TEPT pueden aumentar el riesgo de ECV en esta población de mujeres. Estos hallazgos sugieren que la detección de riesgo de la ECV y la reducción de comportamientos poco saludables en mujeres expuestas a trauma podrían mejorar la prevención e intervención.

Fuente bibliográfica

DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.014492

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