The Lancet Obstetrics, Gynaecology, & Women's Health
El PMOS cuadriplica el riesgo cardiovascular
El síndrome metabólico ovárico poliendocrino (antes PCOS) también se asocia con un aumento en la incidencia de condiciones intermedias como hipertensión, diabetes tipo 2 y obesidad.
Conocido anteriormente como síndrome de ovario poliquístico (PCOS), el síndrome metabólico ovárico poliendocrino (PMOS) es una condición endocrina común que impacta entre el 10% y el 13% de las mujeres en edad reproductiva. Este trastorno se caracteriza por la resistencia a la insulina y la hiperandrogenemia, las cuales predisponen a las mujeres afectadas a desarrollar factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares, entre otros problemas de salud.
Este estudio, liderado por la Dra. Snigdha Alur-Gupta de la Universidad de Rochester, EE. UU., tuvo como objetivo investigar la relación entre el PMOS y la incidencia de enfermedades cardiovasculares ateroscleróticas (ASCVD, por sus siglas en inglés), independientemente de otros factores de riesgo cardiovascular.
Se emplearon cohortes retrospectivas y se analizaron datos de un gran conjunto de reclamaciones sanitarias de Optum, abarcando el periodo de 2000 a 2022. Se incluyeron mujeres de entre 18 y 50 años diagnosticadas con PMOS, utilizando códigos de diagnóstico de la CIE-9 y CIE-10. Se excluyó a aquellas con antecedentes de ASCVD, y los grupos se emparejaron en una proporción de 1:5 basándose en la edad y la fecha del diagnóstico del síndrome. El criterio de valoración principal fue la ocurrencia de eventos de ASCVD, que incluyen enfermedad arterial coronaria, enfermedad cerebrovascular y enfermedad arterial periférica.
Un total de 413.450 mujeres con PMOS fueron emparejadas con 2.067.250 mujeres del grupo de referencia. La edad media fue de 31,1 años en ambos grupos, con un seguimiento promedio de 3,7 años. Se encontró que el grupo con PMOS tenía una tasa de incidencia de ASCVD significativamente más alta, con una HR ajustada de 4,40 (IC 95%: 4,23–4,58). Los resultados indicaron que el PMOS también estaba asociado con un aumento en la incidencia de condiciones intermedias como hipertensión, diabetes tipo 2 y obesidad.
Los hallazgos sugieren que las mujeres con PMOS presentan un mayor riesgo de desarrollar eventos de ASCVD en comparación con aquellas sin esta condición. Este estudio subraya la importancia de la educación para proveedores de salud y concientización en la población de mujeres con PMOS sobre sus riesgos cardiovasculares. Las intervenciones tempranas, como el asesoramiento sobre estilo de vida y el seguimiento riguroso, son críticas para mitigar estos riesgos. Además, se destaca la necesidad de realizar estudios futuros que evalúen cómo el riesgo cardiovascular progresa en estas mujeres a medida que envejecen, especialmente al llegar a la menopausia, para abordar de manera más efectiva sus necesidades de atención médica.
Fuente bibliográfica
Atherosclerotic cardiovascular disease risk in polyendocrine metabolic ovarian syndrome: a nationwide, US, claims-based, retrospective, longitudinal, cohort study
Alur-Gupta S, et al.
DOI: 10.1016/S3050-5038(26)00090-7