El acné vulgaris es una enfermedad común que suele relacionarse al aislamiento social, a dificultades en el empleo, a depresión y en casos más extremos, al suicidio, de hecho, muchos de los tratamientos hoy disponibles exponen un cierto descontento de pacientes y médicos, por cuanto, son necesarios nuevos manejos, que sean eficaces y bien tolerados. Las lesiones inflamatorias tempranas del acné están caracterizadas por la infiltración de células CD4+ T-helper-1 en el conducto pilo sebáceo que son reactivas por el Propionibacterium acnes, un comensal cutáneo común. La colonización se asocia al desarrollo de acné inflamatorio y a la resistencia antibiótica del P. acnes, que provocaría en cierta forma la falla de los tratamientos. El P. acnes es un organismo que puede ser eliminado por exposición a longitudes de onda específicas de luz, de hecho, esta fotosensibilidad de la bacteria se considera como la mejor observada por la mayoría de los individuos con acné después de una exposición a luz solar, lo que ha animado al desarrollo de fuentes artificiales de luz visible como tratamiento para esta patología dermatológica.

El láser de colorante pulsado (LCP) ha sido utilizado para el manejo del acné con presencia de cicatriz, la experiencia sugiere que mejoras a largo plazo del acné inflamatorio se pueden considerar después de un tratamiento con LCP. El objetivo para el Dr. E. D. Seaton y su equipo de colaboradores (Department of Dermatology, Hammersmith Hospital Campus, Faculty of Medicine, Imperial College, en Londres, Reino Unido) fue comparar la eficacia y la tolerabilidad del LCP en pacientes con acné facial. En un ensayo controlado, doble ciego y aleatorizado, se reclutaron a 41 adultos con acné inflamatorio, de gravedad leve a moderado, asignándose pacientes al grupo LCP (n=31) y al grupo control (n=10). Las personas se controlaban a las 2, 4, 8 y 12 semanas. Las evaluaciones primarias del resultado eran la severidad del acné después de 12 semanas y los acontecimientos adversos en cualquier momento del estudio. Las medidas secundarias fueron los cambios en el número de las lesiones después de los 3 meses y la severidad del acné en el tiempo. El análisis de la investigación se realizó por intención de tratar.

Los autores encontraron que pasadas 12 semanas después de la intervención, la severidad del acné se redujo de 3.8 (DS 1.5) a 1.9 (1.5) en el grupo con LCP y 3.6 (1.8) a 3.5 (1.9) en el grupo control (p=0.007). En general el tratamiento fue bien tolerado. El número de lesiones bajó en un 53% (19 a 64) en pacientes bajo LCP y un 9% (-16 a 38) en los controles (p=0.023), mientras que el número de lesiones con inflamatoción se redujeron en un 49% (30 a 75) en pacientes bajo LCP y en un 10% (-8 a 49) en el control (p=0.024). Las mejoras más rápidas se presentaron en las primeras 4 semanas después del tratamiento.

Se interpreta finalmente, que la terapia del acné facial inflamatorio mediante “láser de colorante pulsado” mejora sustancialmente su estado después de trascurridas 12 semanas, de hasta un 50% y sin efectos nocivos serios. Por último, para el Dr. Seaton, el tratamiento con este tipo de tecnología, se debería explorar más a fondo como un coadyuvante o alternativa a los tratamientos farmacológicos convencionales diarios.