Guías de Práctica Clínica en Pediatría

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- Evitar contagio de infecciones respiratorias extra e intrafamiliares.

- Evitar contaminación intradomiciliaria (tabaco, calefacción contaminante).

- Posponer cirugía electiva durante el primer período invernal y/o hasta el año de EGC. La hernia

inguinoescrotal no es cirugía electiva ya que puede complicarse.

- Instruir en uso de derecho de atención expedita o preferencial.

- Dar alta con indicaciones claras de control en especialidades, copia de la epicrisis y radiografías.

Desde julio de 2005 esta patología se incorpora a las Garantías Explícitas en Salud (GES)

- Acceso: prematuros, <1.500 g al nacer y/o menores de 32 semanas de gestación.

- Oportunidad:

Tratamiento: Dentro de 24 horas desde la confirmación diagnóstica.

Saturometría continua previo al alta.

Seguimiento: Pacientes sin oxígeno adicional, control a los 14 días posalta de Neonatología.

Pacientes con oxígeno suplementario, control a los 7 días del alta.

Prevención

- Prevención parto prematuro.

- Corticoides prenatales.

- Surfactante precoz antes de las 2 horas de vida.

- Apoyo ventilatorio: Preferir uso de CPAP.

VM convencional: Preferir ventilación sincronizada con volumen garantizado. Si no se dispone

de este tipo de ventilador usar ventilación mecánica gentil: TIM bajos, PIM mínimos, PEEP

óptimos, FiO

mínima, hipercapnia permisiva.

- Cierre precoz del Ductus Arterioso Persistente.

- Tratamiento precoz y oportuno de las infecciones sistémicas y pulmonares.

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