Anales Oftalmológicos

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Los anti-VEGF y su aplicación en patologías oculares
se ha usado para el manejo de edema macular
secundario a radioterapia pero con resultados pobres
5.- Central Serosa: se especula que el anti-VEGF
facilitaría la reabsorción del líquido sub-retinal
persistente, sin embargo la evidencia es muy pobre
como para sustentar la inyección intravítrea como
tratamiento de la patología
CONCLUSIONES
La gran disponibilidad de anti-VEGF ha determinado
un uso masificado, y a veces un sobreuso, de estos
medicamentos. En la actualidad, sólo las primeras
cuatro patologíasmencionadas enel presente artículo,
cuentan con evidencia científica suficiente como para
justificar las inyecciones intravítreas de anti-VEGF
como primera elección en el tratamiento. Existen
varias más cuya validación está en curso pero que
requieren de la conclusión de estudiosmulticéntricos
randomizados para sentar a pie firme su indicación.
La tendencia actual es a racionalizar el uso de las
inyecciones intravítreas, habitualmentemediante una
limitada dosis de carga seguida de nuevas inyecciones
según necesidad, ya sea en una estrategia reactiva
(PRN) o proactiva (treat and extend), personalizando
a cada paciente la terapia a seguir.
Existen nuevos fármacos en estudio que buscarán
efectos más duraderos y efectivos, o bien que se
usarán como terapia complementaria a los ya
existentes. El rol de cada uno de ellos está por verse
y nos entusiasma llegar a nuevas fronteras, pero no
perdamos el principio básico de nuestra práctica:
primum non nocere.
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