278 Cirugía de Glaucoma Micro Invasiva (MIGS) POSTOPERATORIO El período postoperatorio después de los procedimientos MIGS, es generalmente mucho más fácil con un seguimiento menos complejo que las cirugías tradicionales de glaucoma, y una recuperación visual más rápida. Generalmente descontinuamos todos los medicamentos para el glaucoma en el ojo operado; sin embargo, esto dependerá de la gravedad del glaucoma y la PIO preoperatoria. La respuesta a los esteroides a menudo se puede ver en los postoperatorios, y se recomienda una reducción rápida. El hifema transitorio es una de las complicaciones más comunes relacionadas con el implante de stent de derivación trabecular, y generalmente es autolimitado. La obstrucción del stent y la malposición del stent también pueden ocurrir y, a menudo, no requieren intervención, aunque a veces pueden requerir intervención láser o quirúrgica36-37-38-39. CONCLUSIÓN Durante la última década, el advenimiento y la evolución de la cirugía de glaucoma microinvasiva, han sido una revolución en el algoritmo de tratamiento del glaucoma. Las MIGS ofrecen tratamientos de alta seguridad y potencialmente efectivos para pacientes con glaucoma con recuperación visual rápida, priorizando la calidad de vida del paciente tanto como sea posible. Se necesita una mejor comprensión para reconocer qué procedimiento de MIGS se adapta mejor a un paciente en particular, y cómo maximizar la reducción de la PIO. Debemos buscar continuamente estudios para dilucidar la eficacia a largo plazo de tales procedimientos, e identificar posibles complicaciones a largo plazo. BIBLIOGRAFÍA 1. Pillunat LE, Erb C, Jünemann AG, Kimmich F. Micro-invasive glaucoma surgery (MIGS): a review of surgical procedures using stents [published correction appears in Clin Ophthalmol. 2018 Feb 05;12 :287]. Clin Ophthalmol. 2017;11:1583‐1600. 2. Tham YC, Li X, Wong TY, Quigley HA, Aung T, Cheng CY. Global prevalence of glaucoma and projections of glaucoma burden through 2040: a systematic review and meta-analysis. Ophthalmology. 2014;121(11):2081‐2090. 3. The Advanced Glaucoma Intervention Study (AGIS): 7. The relationship between control of intraocular pressure and visual field deterioration.The AGIS Investigators. Am J Ophthalmol. 2000;130(4):429‐440. 4. Heijl A, Leske MC, Bengtsson B, et al. Reduction of intraocular pressure and glaucoma progression: results from the Early Manifest Glaucoma Trial. Archm Ophthalmol. 2002;120(10):1268‐1279. 5. Conlon R, Saheb H, Ahmed II. Glaucoma treatment trends: a review. Can J Ophthalmol. 2017;52(1):114‐124. 6. Brandão LM, Grieshaber MC. Update on Minimally Invasive Glaucoma Surgery (MIGS) and New Implants. J Ophthalmol. 2013;2013:705915. 7. Saheb H, Ahmed II. Micro-invasive glaucoma surgery: current perspectives and future directions. Curr Opin Ophthalmol. 2012;23(2):96‐104.
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