116 Tomografía de Coherencia Óptica Tomogramas: Se ven 3 imágenes con la segmentación de la RNFL, extraídas mediante escaneo horizontal, vertical y circular, respectivamente. Nos sirve para ver las características de la excavación fisiológica y la capa de fibras peripapilares con alta definición (fig. 9). ERRORES AL EVALUAR UN ESTUDIO DE OCT̵̵ Calidad deficiente.̵̵ Artefactos: Por el grado de severidad del daño, opacidad de medios, variantes anatómicas o comorbilidades retinianas4.̵̵ Falsos negativos (green disease o enfermedad de color verde)5: Muestran parámetros normales del OCT en presencia de enfermedad. Siempre que haya sospecha clínica hay que reevaluar al paciente. Importante considerar en estos casos la simetría de la Capa de Fibras Nerviosas (CFN), diferencias de más de 10µ pueden indicar daño glaucomatoso precoz. También considerar la presencia de membranas epirretinianas o edema, que nos pueden dar grosores falsamente aumentados de la CFN (Fig. 10). En el análisis de células ganglionares podemos tener el resultado en verde o blanco por alteraciones como agujero macular o membranas epirretinianas que aumentan el grosor, pero los patrones se verán irregulares. Y en el grosor de CFN podemos tener grosores aumentados en casos de persistencia de mielina en capa de fibras nerviosas (fig. 11), o hipertensión intracraneal. Figura 8. Tabla de resumen de datos, resaltada en cuadro negro. Figura 9. Tomogramas resaltados en cuadros celestes. Figura 10. OCT con engrosamiento de mácula y CFNR por edema macular.
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