Boletín HCSBA

octubre 2020. Volumen 19 - N ° 78 Figura 1: Tomado de Ref. 3 15 en las últimas 24 horas. Siendo Brasil y Estados Unidos (EE. UU.) los que lideran en casos nuevos y decesos (7) . Existe gran disparidad entre países según la tasa de testeo activo, por ejemplo en Italia desde marzo, los casos pediátricos son el 1,2 %, en Corea del Sur un 6,4 % y EE. UU. hace pocas semanas informó casi un 9 %. A la misma fecha en Chile los casos totales ascienden a 397.665 , con una tasa de incidencia nacional de 2014/100.000 hbtes. Los casos pediátricos ( 0 a 19 años) corresponden al 8.5 % del total, y 5,2 % de 0 a 14 años (5) . Con 1.942 casos nuevos al día (lidera Santiago) y 10.852 fallecidos totales (6) . Se han hospitalizado 592 menores de 5 años (tasa 49 por 100.000 ) y 542 niños entre 5 y 17 años (tasa 16,5 por 100.000 ), muy por debajo de los mayores de 60 años (tasas 400 por 100.000 ). En el Anexo 1 se encontrarán las definiciones de casos. Una revisión sistemática reciente de julio, que incluye 7780 casos pediátricos habla de un promedio de edad de 8 años y leve predominio de sexo masculino ( 56 %). El ingreso a unidades de cuidados intensivos fue de un 3.3 %, con solo 7 fallecidos ( 0,09 %) (4) . En la población infanto juvenil la transmisión ocurre habitualmente desde personas que conviven con ellos en un 83 % (1) . Esto puede explicarse en parte porque una de las medidas precoces que se adoptaron fue el cierre de establecimientos educacionales y guarderías (3) , en Chile esto ocurre el 17 de marzo. El Virus Los Coronavirus están ampliamente distribuidos en la naturaleza. Pertenecen a la familia Coronaviridae que posee 4 géneros; alfa, beta, gama, delta. SARS-CoV- 2 ; Beta Coronavirus. Suelen provocar infecciones respiratorias leves. Infectan a aves (gama, delta), mamíferos y al hombre (alfa, beta). Los análisis de la secuencia genómica han determinado que el murciélago es el reservorio natural clave para los 3 Coronavirus que han provocado desastres en los últimos años (Figura 1 ) . Luego ocurre la transmisión del virus a hospederos intermediarios (Pangolino en el caso del SARS-CoV- 2 ). Finalmente el hombre adquiere el virus cuando convive o consume estos animales salvajes, continuando la transmisibilidad a sus pares. Es un virus envuelto, con genoma ARN de monohebra y polaridad positiva de aproximadamente 30 kb. Tiene capacidad de mutar como otros virus. Partícula vírica de SARS-CoV- 2 (Figura 3 ) posee una nucleocápside compuesta por RNA asociado a la proteína (N), cubierto por una envoltura