Boletín HCSBA

10 noviembre 2025. Volumen 24 - N°88 bacteriemia. Se excluyó segundos exámenes de hemocultivos que identifiquen similar agente en el periodo de una semana (hemocultivo de control), y específicamente hemocultivos positivos a patógeno considerado contaminante, en particular Staphylococcus coagulasa negativo. No se analizó historia clínica ni otros exámenes de laboratorio. Los principales resultados obtenidos se presentan en la tabla 1. Con esta información se puede identificar la epidemiología de enfermedades invasoras en Tabla 1. Resultado Bacteriemias en niños: etiologías, susceptibilidad antimicrobiana y tiempo de positividad (2019-2023). Hospital Clínico San Borja Arriarán. Resultados destacables En los 5 años evaluados, se informó 531 hemocultivos positivos en pacientes pediátricos, y 171 de estos (32%) se excluyeron del análisis por considerarse contaminación (la mayoría por bacteria de la familia Staphylococcus coagulasa negativo). Muestra para análisis n=360 1.- De las 360 muestras positivas analizadas: • 173 (48%) provienen de los servicios de Pediatría y UCIP. • 99 (28%) provienen del Servicio de Urgencia Infantil. • 88 (24%) provienen de la Unidad de Neonatología. 2.- Las etiologías más frecuentemente identificadas fueron: • 73 (20%) Staphylococcus aureus. • 70 (19%) Staphylococcus coagulasa negativo (al menos 2 hemocultivos positivos para el mismo microorganismo). • 63 (17,5%) Escherichia coli. • 26 (7%) Klebisella pnuemoniae. • 23 (6%) Streptococcus pneumoniae. 3.- El tiempo de positividad promedio fue: • Promedio positividad global (todos los HC): fue de 14,2 horas. • Promedio positividad para cocáceas Gram positivas: 15,5 horas. • Promedio positividad para bacilos Gram negativos: 11,9 horas. Hubo 7 casos de positivización posterior a 24 hrs (1,9%). 100% positividad antes de 36 hrs. 6.- Respecto al perfil de susceptibilidad, se objetivó que un 12,3% de las bacteriemias por S. Aureus fueron SAMR, 12,7% de las bacteriemias por E. Coli fueron BLEE (+) y hubo solo dos casos de bacteriemias por K. Pneumoniae productoras de carbapenemasa. 7.- Al analizar separadamente los hemocultivos positivos en Neonatología, acá predominan las bacteriemias por Staphylococcus coagulasa negativo (27%) y S. Aureus (17%). 4.- En aquellos casos donde fue posible determinar el foco primario de la bacteriemia, el más frecuente fue el foco urinario (14%), seguido por Infecciones Tracto sanguíneo (ITS) catéter venoso central (CVC) (11%), meníngeo (2%) y osteoarticular (1,5%). 5.-

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