21 Evaluación del desempeño de Chat GPT-4o para el diagnóstico y clasificación de Retinopatía Diabética Tabla 2: Diagnóstico de Chat GPT-4o y retinólogo de dos casos seleccionados. Diagnóstico: • Ojo Izquierdo (OI): Retinopatía diabética proliferativa: Presencia de una hemorragia preretinal sin evidencia clara de neovasos en la imagen. • No hay signos evidentes de edema macular B Retinopatía diabética proliferativa sin edema macular (neovasos papilares) Retinopatía diabética no proliferativa moderada, Sin edema macular Análisis de la retinografía del Ojo Derecho (OD) 1. Papila óptica: • La papila óptica presenta bordes definidos, sin signos de aumento de la excavación papilar evidente. Sin embargo, la presión intraocular en este ojo es de 23 mmHg, lo que está por encima del rango normal y podría estar asociado con un riesgo elevado de glaucoma. No se observan signos claros de daño glaucomatoso, pero se recomienda un seguimiento debido a la presión elevada. 2. Mácula: • La mácula muestra signos de alteración con pérdida del reflejo foveal. No se observan exudados duros o signos de edema macular clínicamente significativo. La agudeza visual reducida (20/40) podría estar relacionada con cambios maculares leves, posiblemente secundarios a la retinopatía diabética. 3. Retina: • Se observan múltiples hemorragias intrarretinales dispersas en diferentes cuadrantes, lo que indica una retinopatía diabética no proliferativa moderada. No se observan neovasos ni signos de progresión a una retinopatía proliferativa. 4. Vasos sanguíneos: • Los vasos retinianos presentan tortuosidad leve y algunos signos de daño microvascular, pero no hay signos evidentes de cruces arteriovenosos patológicos ni de retinopatía hipertensiva avanzada. Diagnóstico Ojo Derecho (OD): • Retinopatía diabética no proliferativa moderada. • Presión intraocular elevada (23 mmHg), con riesgo de glaucoma. • Sin edema macular clínicamente significativo.
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